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眼科科普丨青少年近視的成因及其危害

作 者:admin發(fā)布時(shí)間:2017-06-07 16:54:27

近視眼這個(gè)名詞對我們現(xiàn)代人來說并不陌生,它是指人眼在不使用調(diào)節(jié)時(shí),,外界光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)折射后,,呈像于視網(wǎng)膜前方,不能在視網(wǎng)膜黃斑區(qū)清晰呈像從而導(dǎo)致的視物不清,;近視眼的主要表現(xiàn)為視遠(yuǎn)處的物體不清晰,,近距離視物清晰。

我國青少年近視眼的發(fā)展現(xiàn)狀

目前我國7-18歲的青少年人群中64.9%為近視患者,,大學(xué)生中,,高達(dá)78.5% ~ 95.5% 患有近視。我國是近視眼的高發(fā)地區(qū),,青少年近視眼的患病率逐年升高,,并有向低齡化(3~6歲群體中,約有2.5%的兒童為近視),、高度數(shù)發(fā)展的趨勢,。隨著升學(xué)壓力增大和現(xiàn)代化生活習(xí)慣的改變(如電子產(chǎn)品的普及),還將對近視眼患病率產(chǎn)生持續(xù)影響,。中小學(xué)生視力下降是當(dāng)前影響青少年健康的一個(gè)重要問題,,關(guān)系到整個(gè)民族健康素質(zhì)的提高,。近視眼不僅僅是醫(yī)學(xué)問題,而且已成為廣大群眾所共同關(guān)心的社會問題,。

 

近視眼的形成原因比較復(fù)雜,,至今沒有明確定論,一般認(rèn)為與以下因素有關(guān):

 

1,、遺傳素質(zhì):近視眼有一定遺傳傾向,,對高度近視更是如此。且父母雙方均患近視眼的遺傳率較父母一方患近視眼為更高,。但對一般近視,,這一傾向就不很明顯。有遺傳因素者,,患病年齡較早,,多在6.00D以上。但也有高度近視眼者,,無家族史,。高度近視眼屬常染色體隱性遺傳,一般近視眼屬多因子遺傳病,。 

 

2,、發(fā)育因素:嬰兒因眼球較小,均系遠(yuǎn)視,,隨著年齡的增長,,眼軸也逐漸加長,至青春期方發(fā)育正常,,此為眼睛的正視化過程,,如在此過程中,由于各種因素的影響(如光照強(qiáng)度,、近距離用眼時(shí)間過長等),,導(dǎo)致眼睛接收到各種異常的視覺經(jīng)驗(yàn),或者過多的用眼疲勞,,都有可能造成眼球過度發(fā)育,,眼軸增長,從而往近視方向發(fā)展,,形成軸性近視或者曲率性近視,。此種近視稱為單純性近視,多在學(xué)齡期開始,,一般都低于600度,。至18~20歲左右即停止發(fā)展。如幼年時(shí)進(jìn)展很快,至15~20歲時(shí)進(jìn)展更迅速,,以后即減慢,,這類近視常高于600度,可到2000~2500或3000度,。這種近視稱為高度近視或進(jìn)行性近視或病理性近視,。此種近視到晚年可發(fā)生退行性變,因此視力可逐漸減退,,配鏡也不能矯正視力,。但有極少數(shù)為先天性的,在出生時(shí)就有近視眼,。

 

3,、環(huán)境因素:相對于遺傳因素,科學(xué)家們認(rèn)為環(huán)境因素對近視眼的發(fā)生起的作用更大,。目前研究表明長期近距離用眼是近視發(fā)展的高危因素,,另外研究表明戶外暴露時(shí)間足夠長可以預(yù)防近視眼的發(fā)生,可見光照強(qiáng)度間接或者直接的影響了近視的發(fā)生與發(fā)展,。注意用眼環(huán)境,用眼衛(wèi)生在近視發(fā)生發(fā)展中也起到了重要的預(yù)防作用,。

 

近視眼的危害與影響

1,、造成眼疲勞:由于視物不清,眼睛增強(qiáng)調(diào)節(jié),,眼的肌肉長時(shí)間處于過度緊張狀態(tài),,易造成眼疲勞??沙霈F(xiàn)眼脹,、眼疼、眼眶疼,、眩暈,、惡心等癥狀。

 

2,、易引發(fā)斜視:發(fā)生近視后,,由于看近時(shí)使用調(diào)節(jié)較少,集合使用較少,,造成內(nèi)直肌功能不足,,兩眼集合功能相應(yīng)減弱,如果不及時(shí)處理,,因而極易造成外隱斜或外斜視,。

 

3、“飛蚊癥”:高度近視由于眼內(nèi)的玻璃體液化,眼球彈性降低,,可產(chǎn)生玻璃體內(nèi)浮游物,,即玻璃體混濁,眼前出現(xiàn)點(diǎn)狀,、蛛網(wǎng)狀,、絲狀等黑影飄動(dòng),俗稱"飛蚊癥",。通常“飛蚊癥”不影響視力,,但比較嚴(yán)重的飛蚊癥可影響視力。

 

4,、黃斑出血和變性:高度近視或病理性近視極易造成眼底病變,,可造成黃斑出血,視網(wǎng)膜,、脈絡(luò)膜萎縮變性等疾病,,嚴(yán)重影響患者視力。

 

5,、視網(wǎng)膜脫離:高度近視由于眼軸拉長,,玻璃體液化變性,玻璃體內(nèi)的纖維條索可與視網(wǎng)膜發(fā)生粘連,,并牽拉視網(wǎng)膜,,當(dāng)眼球受到外力沖擊或外傷時(shí),可引起視網(wǎng)膜破裂,,造成視網(wǎng)膜脫離,,視網(wǎng)膜脫離是高度近視眼最嚴(yán)重的并發(fā)癥,視力極度下降,,部分視野缺損,,如不及時(shí)治療,可導(dǎo)致失明,。

 

需要強(qiáng)調(diào)的是,,并非僅有高度近視才會發(fā)生這些眼病,而是各種程度的近視都可發(fā)生,,但其風(fēng)險(xiǎn)隨著近視程度的加深而增大,,一旦造成永久的視力喪失,危害性極大,,不僅會給個(gè)人,、家庭帶來視力及視功能的影響和傷害,還給全球衛(wèi)生保健帶來巨大的社會和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。

 

                                                       供稿:視光中心 黃少存 江洋琳