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全國愛眼日·科普知識丨眼睛一張照 慢病早知道
2022年6月6日是第27個全國“愛眼日”，今年的主題是“關(guān)注普遍眼健康,，共筑‘睛’彩大健康”,，參考宣傳口號有5個，分別是“有遠(yuǎn)見,，不近視”,、“關(guān)注白內(nèi)障，重現(xiàn)新‘視’界”,、“眼睛一張照,，慢病早知道；眼底一張照,，眼病早知道”,、“關(guān)注眼健康，生活更精彩”,、“守護(hù)‘睛’彩視界,，點亮‘光’明未來”,。
本期話題
1.什么是眼底病,？
2.什么原因?qū)е卵鄣撞∽儯?/span>
3.引起眼底出血的原因有哪些,？
4.什么是老年黃斑變性？
5.什么是糖尿病性視網(wǎng)膜病變,？
6.眼底病的治療方法,？
什么是眼底病,？
眼底由視網(wǎng)膜,、眼底血管、視神經(jīng)乳頭,、視神經(jīng)纖維,、視網(wǎng)膜上的黃斑部，以及視網(wǎng)膜后的脈絡(luò)膜等構(gòu)成,，這些部位的病變統(tǒng)稱為眼底病。眼球是一個球形的物體,。眼白眼黑,，一目了然，但后面的一部分我們看不見,，那里就是眼底,。眼底是唯一能用肉眼直接觀察到動脈、靜脈和毛細(xì)血管的部位,，這些血管可以反映人體全身血液循環(huán)的狀態(tài)以及健康狀況,。所以眼底照相不僅是檢查玻璃體、視網(wǎng)膜,、脈絡(luò)膜和視神經(jīng)疾病的重要方法,，更是許多全身性疾病監(jiān)測的“窗口”。眼底照相是使用先進(jìn)的眼底照相機(jī)進(jìn)行照相,，對于疾病的觀察,、記錄、隨訪都具有重要的意義,。不同于醫(yī)生的主觀描述,，眼底照相具有客觀性。很多眼底疾病具有變化性,，因此,，在發(fā)病不同時期接受眼底照相很有必要性。
導(dǎo)致眼底病變的原因：
高血壓,、高血脂,、腎病,、糖尿病、某些血液病,、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等均會發(fā)生眼底病變,。眼科醫(yī)生會從眼底圖片的細(xì)微變化中發(fā)現(xiàn)許多問題，從而為全身疾病提供診斷和治療的重要資料,。
引起眼底出血的原因：
引起眼底出血的原因也是以全身疾病為主,，如高血壓、動脈硬化,、糖尿病,、腎病、白血病等,，還有煙酒過度,，濫用抗凝劑、溶栓劑等藥物,，過度的情緒緊張或激動都可引起誘發(fā)眼底出血,。
什么是老年黃斑變性？
隨著老齡化社會的到來,，不是所有視力異常都是老花眼,，年齡相關(guān)性黃斑變性（AMD）又稱為老年黃斑變性。與年齡相關(guān),，是一種慢性進(jìn)展性視力損害性疾病,。年齡越大，發(fā)病率越高,。生活中,，應(yīng)當(dāng)注意老年人是否有視物變形、視野中有暗點或視力下降等情況,。一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀,，一定要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查，明確診斷,。濕性AMD病情進(jìn)展迅速,，視力將在2年內(nèi)逐步下降，降至法定盲的比例高達(dá)85.1%,，日常生活變得越來越糟糕,。該病能取得良好療效的時機(jī)并不是很長，任何治療的延誤都意味著治療效果的不理想,，因此癥狀初發(fā)或初診發(fā)現(xiàn)眼底照相的圖片上黃斑區(qū)有出血或水腫等可治療的病灶后,，就要開始治療。
什么是糖尿病性視網(wǎng)膜病變？
糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌－代謝障礙性疾病,。糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,，高血糖狀態(tài)會導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損傷，造成血管管壁受損并滲出液體,，當(dāng)滲出的液體積聚在黃斑區(qū)域時,，會導(dǎo)致黃斑區(qū)增厚，腫脹發(fā)生黃斑水腫,。糖尿病患者定期檢查眼底的好處是能夠及時發(fā)現(xiàn)眼底病變,，了解微血管并發(fā)癥的情況，及時調(diào)整治療方案,。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞,，一般患者常有高血壓、動脈硬化病史,，視網(wǎng)膜靜脈因受壓迫,、栓子栓塞或血管自身病變，造成視網(wǎng)膜毛細(xì)血管壓力升高,、循環(huán)不良,，導(dǎo)致局部視網(wǎng)膜出血及水腫，表現(xiàn)為突然的視力下降或視物模糊,，眼底常表現(xiàn)為視網(wǎng)膜出血,、黃斑水腫和視網(wǎng)膜新生血管等，嚴(yán)重者可致盲,，需要及時治療,。
眼底病的治療方法,？
眼底病臨床常用治療方式,，包括玻璃體腔內(nèi)注射抗VEGF藥物、激光,、玻璃體切除手術(shù),。同時治療全身基礎(chǔ)疾病，降壓降糖降脂是延緩眼底疾病進(jìn)展的重要一環(huán),。
眼底疾病與高血壓,、糖尿病一樣屬于慢性病，容易復(fù)發(fā),，在治療時一定要做好打持久戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備,，長期堅持治療及隨訪。
健康良好的生活方式是控制好“三高” 的基礎(chǔ),，清淡飲食,、適量運動、戒煙戒酒，有利于控制“三高”,，同時遵醫(yī)囑按時按量服藥,。積極治療眼底，控制基礎(chǔ)疾病,，守護(hù)光明未來,。
供稿：玻璃體視網(wǎng)膜病科（三科）
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