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美國眼科學(xué)會(AAO):Ozurdex緩釋治療糖尿病性黃斑水腫
根據(jù)在美國眼科學(xué)會(AAO)2014年會上公布的一項(xiàng)新研究,一種地塞米松玻璃體內(nèi)植入物(Ozurdex)能夠顯著改善糖尿病性黃斑水腫(diabetic macular edema,,DME)患者的視力和解剖學(xué)結(jié)果,甚至是那些此前曾接受過玻璃體內(nèi)注射地塞米松的患者,。
美國加州大學(xué)歐文分校Baruch Kuppermann博士負(fù)責(zé)制定了該項(xiàng)III期MEAD研究中患者的入選標(biāo)準(zhǔn),,要求距上一次治療完成時(shí)間至少3個(gè)月以上,。Kuppermann博士稱,該項(xiàng)研究中,,很多患者治療不足,;研究結(jié)果顯示,Ozurdex的好處非常明顯,。
該項(xiàng)為期3年的隨機(jī)安慰劑對照III期MEAD研究,,在1048例糖尿病性黃斑水腫(DME)患者中開展,評價(jià)了Ozurdex對改善患者視力喪失的療效,,地塞米松劑量為0.7mg或0.35mg,。研究中,患者按1:1:1比例,,隨機(jī)分配至0.7mg,、0.35mg、安慰劑假治療組,。
研究中,,70%的患者在植入前接受過玻璃體內(nèi)注射地塞米松。事實(shí)上,,盡管此前接受過治療,,但大多數(shù)患者任然持續(xù)性水腫。由757例既往治療過的患者組成的一個(gè)亞組中,,0.75mg植入物,、0.35mg植入物、安慰劑假治使最佳矯正視力(BCVA)相對基線改善≥15個(gè)字母的患者比例分別為21.5%,、17.7%,、11.1%,平均視網(wǎng)膜中央厚度分別為-126µm,、-117µm,、-39µm。
研究結(jié)果證明了地塞米松玻璃體內(nèi)植入物的療效,。對一個(gè)亞組中,,與安慰劑組相比,植入組視力的恢復(fù)顯著更好(P≤0.036),,中央視網(wǎng)膜厚度的變化也顯著更大(P<0.001),。在既往接受過激光、抗VEGF,、玻璃體內(nèi)醋酸確炎舒松療法,、組合療法的患者中,植入物也改善了患者的病情。
目前,,Ozurdex已獲美國食品和藥物管理局(FDA)批準(zhǔn)用于黃斑水腫繼發(fā)視網(wǎng)膜靜脈阻塞的治療,,以及非感染后段葡萄膜炎的治療。然而,,標(biāo)簽外用藥證明,,Ozurdex能夠有效治療持久性以及對抗VEGF和激光治療有抵抗的糖尿病性黃斑水腫(DME)。MEAD研究的設(shè)計(jì),,旨在尋求監(jiān)管批準(zhǔn)Ozurdex用于糖尿病性黃斑水腫(DME)適應(yīng)癥,。
Ozurdex是一種可以緩釋、生物可降解的植入物,,可以通過長期緩慢釋放激素來抑制炎癥,,從而達(dá)到治療糖尿病黃斑水腫的目的。根據(jù)艾爾?。ˋllergan)公司,,Ozurdex長期有效,不需要每月注射,。(生物谷Bioon.com)
英文原文:Dexamethasone Implant Helps Diabetic Macular Edema
來源:生物谷