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世界青光眼周丨二十四小時眼壓監(jiān)測的二三事

作 者:admin發(fā)布時間:2023-03-30 10:41:25

1,、二十四小時眼壓監(jiān)測的適應人群：

二十四小時眼壓監(jiān)測在眼科臨床中的應用十分廣泛，可用于高眼壓癥,、可疑青光眼,、已用藥或是接受激光或手術治療的確診青光眼患者的眼壓穩(wěn)定性評估。

2,、二十四小時眼壓監(jiān)測的意義：

眼壓升高是青光眼發(fā)生和進展的主要危險因素,。同時，眼壓日波動較大已被確認為青光眼進展的獨立危險因素,。除在工作時間測量的眼壓外,，眼壓的峰值、節(jié)律和波動,，也在青光眼進展中起作用,。尤其是青光眼患者，具有更廣泛的眼壓日變化,，超過一半的青光眼患者的眼壓峰值出現在工作時間之外,。實施二十四小時IOP監(jiān)測，甚至會使一半以上的青光眼患者的臨床治療管理發(fā)生變化,。

3,、二十四小時眼壓監(jiān)測對治療方案的影響：

既往研究發(fā)現，短期和長期眼壓波動,、平均眼壓峰值是青光眼的進展預測參數,。因此，在臨床治療過程中，需要采取藥物,、激光及手術治療等聯合治療手段,，在降低眼壓峰值的同時控制眼壓的波動，才能達到理想的控制眼壓的效果,。

4,、短期眼壓波動的影響因素：

一次眼壓測量并不能體現患者真實的眼壓情況，測量眼壓時許多因素都會導致短期的眼壓波動,，例如：

（1） 眨眼,、眼瞼痙攣等壓迫眼球,；

（2） 頭部位置,、身體位置、眼睛位置,；

（3） 咖啡因攝入量,、過量飲水等；

（4） 系緊領帶使頸靜脈受壓,；

（5） 演奏管樂器,、屏氣等；

因此,，當單次眼壓測量提示異常時,，需進一步重復測量眼壓，觀察二十四小時眼壓的變化,，為診斷和治療提供客觀證據,。

供稿：青光眼一科

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