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全國愛眼日·科普知識丨眼睛一張照 慢病早知道

2022年6月6日是第27個全國“愛眼日”,，今年的主題是“關注普遍眼健康，共筑‘睛’彩大健康”,，參考宣傳口號有5個,，分別是“有遠見，不近視”,、“關注白內障,，重現新‘視’界”,、“眼睛一張照，慢病早知道,；眼底一張照,，眼病早知道”、“關注眼健康,，生活更精彩”,、“守護‘睛’彩視界，點亮‘光’明未來”,。

本期話題

1.什么是眼底?。?/span>

2.什么原因導致眼底病變,？

3.引起眼底出血的原因有哪些,？

4.什么是老年黃斑變性？

5.什么是糖尿病性視網膜病變,？

6.眼底病的治療方法,？

什么是眼底病,？

眼底由視網膜,、眼底血管、視神經乳頭,、視神經纖維,、視網膜上的黃斑部，以及視網膜后的脈絡膜等構成,，這些部位的病變統(tǒng)稱為眼底病,。眼球是一個球形的物體。眼白眼黑,，一目了然,，但后面的一部分我們看不見，那里就是眼底,。眼底是唯一能用肉眼直接觀察到動脈,、靜脈和毛細血管的部位，這些血管可以反映人體全身血液循環(huán)的狀態(tài)以及健康狀況,。所以眼底照相不僅是檢查玻璃體,、視網膜、脈絡膜和視神經疾病的重要方法,，更是許多全身性疾病監(jiān)測的“窗口”,。眼底照相是使用先進的眼底照相機進行照相，對于疾病的觀察,、記錄,、隨訪都具有重要的意義,。不同于醫(yī)生的主觀描述，眼底照相具有客觀性,。很多眼底疾病具有變化性,，因此，在發(fā)病不同時期接受眼底照相很有必要性,。

導致眼底病變的原因：

高血壓,、高血脂、腎病,、糖尿病,、某些血液病、中樞神經系統(tǒng)疾病等均會發(fā)生眼底病變,。眼科醫(yī)生會從眼底圖片的細微變化中發(fā)現許多問題,，從而為全身疾病提供診斷和治療的重要資料。

引起眼底出血的原因：

引起眼底出血的原因也是以全身疾病為主,，如高血壓,、動脈硬化、糖尿病,、腎病,、白血病等，還有煙酒過度,，濫用抗凝劑,、溶栓劑等藥物，過度的情緒緊張或激動都可引起誘發(fā)眼底出血,。

什么是老年黃斑變性,？

隨著老齡化社會的到來，不是所有視力異常都是老花眼,，年齡相關性黃斑變性（AMD）又稱為老年黃斑變性,。與年齡相關，是一種慢性進展性視力損害性疾病,。年齡越大,，發(fā)病率越高。生活中,，應當注意老年人是否有視物變形、視野中有暗點或視力下降等情況,。一旦發(fā)現上述癥狀,，一定要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查，明確診斷,。濕性AMD病情進展迅速,，視力將在2年內逐步下降,，降至法定盲的比例高達85.1%，日常生活變得越來越糟糕,。該病能取得良好療效的時機并不是很長,，任何治療的延誤都意味著治療效果的不理想，因此癥狀初發(fā)或初診發(fā)現眼底照相的圖片上黃斑區(qū)有出血或水腫等可治療的病灶后,，就要開始治療,。

什么是糖尿病性視網膜病變？

糖尿病是一種常見的內分泌－代謝障礙性疾病,。糖尿病性視網膜病變是糖尿病的嚴重并發(fā)癥之一,，高血糖狀態(tài)會導致視網膜微血管損傷，造成血管管壁受損并滲出液體,，當滲出的液體積聚在黃斑區(qū)域時,，會導致黃斑區(qū)增厚，腫脹發(fā)生黃斑水腫,。糖尿病患者定期檢查眼底的好處是能夠及時發(fā)現眼底病變,，了解微血管并發(fā)癥的情況，及時調整治療方案,。

視網膜靜脈阻塞,，一般患者常有高血壓、動脈硬化病史,，視網膜靜脈因受壓迫,、栓子栓塞或血管自身病變，造成視網膜毛細血管壓力升高,、循環(huán)不良,，導致局部視網膜出血及水腫，表現為突然的視力下降或視物模糊,，眼底常表現為視網膜出血,、黃斑水腫和視網膜新生血管等，嚴重者可致盲,，需要及時治療,。

眼底病的治療方法？

眼底病臨床常用治療方式,，包括玻璃體腔內注射抗VEGF藥物,、激光、玻璃體切除手術,。同時治療全身基礎疾病,，降壓降糖降脂是延緩眼底疾病進展的重要一環(huán)。

眼底疾病與高血壓,、糖尿病一樣屬于慢性病,，容易復發(fā),，在治療時一定要做好打持久戰(zhàn)的心理準備，長期堅持治療及隨訪,。

健康良好的生活方式是控制好“三高” 的基礎,，清淡飲食、適量運動,、戒煙戒酒,，有利于控制“三高”，同時遵醫(yī)囑按時按量服藥,。積極治療眼底,，控制基礎疾病，守護光明未來,。

供稿：玻璃體視網膜病科（三科）