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眼科科普丨青光眼的治療需要“私人訂制”？
青光眼患者的治療
需要“私人訂制”
青光眼是全球第一位不可逆致盲眼病。青光眼雖是終生性疾病，它卻能通過積極的預(yù)防，有效的早期診斷、治療，控制疾病的發(fā)展，保持長久的有效視功能。希望我們都能從自身做起，相信科學(xué)技術(shù)，提高青光眼患者的視覺質(zhì)量。
什么是眼壓，什么是青光眼？
眼球與皮球一樣，其中都有一定的壓力，眼球內(nèi)的壓力就被稱為眼內(nèi)壓或眼壓。正常的眼壓對維持眼睛的視覺功能很重要，可以保持正常眼球的外形、眼球屈光成像系統(tǒng)的光學(xué)特性、眼球內(nèi)正常的血液循環(huán)等。正常眼壓在10～21mmHg，當(dāng)眼壓超過個(gè)體視神經(jīng)可承受的限度，會(huì)造成視神經(jīng)萎縮和視功能損害。此時(shí)眼睛就會(huì)發(fā)生青光眼。
什么是靶眼壓？
青光眼的治療最終目標(biāo)是保存現(xiàn)有的視功能，穩(wěn)定視神經(jīng)、視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層，使視野的損害不發(fā)生進(jìn)一步惡化。這就需要我們在治療青光眼時(shí)應(yīng)將眼壓降低并維持在一定范圍內(nèi)，這個(gè)范圍內(nèi)的眼壓能夠阻止或最大程度地延緩青光眼性視神經(jīng)損害進(jìn)一步發(fā)展。這一眼壓范圍的上限被稱為“目標(biāo)眼壓”，又稱“靶眼壓”。
為什么青光眼患者的治療需要“私人定制”？
青光眼的病人會(huì)經(jīng)常向醫(yī)生提問：為什么我患的青光眼與別人的青光眼治療方法不同，治療效果也不一樣?這是因?yàn)榍喙庋鄣陌l(fā)病機(jī)制復(fù)雜，臨床上見到的青光眼類型繁多，治療的方法不同，預(yù)后也不一樣。視神經(jīng)就如同電纜，將視網(wǎng)膜的成像信息從眼球傳遞到大腦，而里面包繞的無數(shù)“光纖”就被稱為“視神經(jīng)纖維”。視神經(jīng)纖維非常嬌嫩，高眼壓很容易讓它受到損傷。早期輕微的視神經(jīng)損傷，很難從視野缺損上被發(fā)現(xiàn)。若視神經(jīng)嚴(yán)重受損，可導(dǎo)致眼睛失明。目前青光眼治療方法包括：藥物、激光和手術(shù)三種。通過治療將眼壓減低，達(dá)到每位患者視神經(jīng)能耐受的眼壓范圍，也就是“靶眼壓”，從而視神經(jīng)和視野損害不再繼續(xù)進(jìn)展。
所以針對不同患者，其治療方法不同，靶眼壓基數(shù)也由于角膜厚度、眼底神經(jīng)纖維層厚度、盤沿改變、視野的進(jìn)展等因素因人而異，所以對于青光眼患者來說，其治療方案也需“私人訂制”。因此，青光眼病人的個(gè)體化治療顯得尤為重要。
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供稿：青光眼科
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