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眼科科普丨什么是糖皮質(zhì)激素性青光眼,？
糖皮質(zhì)激素性青光眼又稱皮質(zhì)類固醇青光眼,，簡稱激素性青光眼，是指長期眼部或全身使用糖皮質(zhì)激素(簡稱激素)引起的繼發(fā)性青光眼,。隨著糖皮質(zhì)激素在臨床中的使用越來越普遍,，激素性青光眼的發(fā)病率也越來越高,。
目前臨床常用的糖皮質(zhì)激素多為人工合成，代表性藥物有地塞米松,、潑尼松,、可的松、氫化可的松,、強(qiáng)的松龍等,，臨床上有針劑、片劑,、滴眼液,、噴霧及藥膏等給藥途徑。甚至還有不良商家在護(hù)膚品中非法添加激素,。長期全身或局部使用激素都有可能繼發(fā)激素性青光眼,。
激素性青光眼和原發(fā)性開角型青光眼表現(xiàn)類似，部分患者因眼脹或視物模糊就診,，部分患者則因自覺視野缺損就診,，還有部分患者是無意中檢查眼壓或眼底才發(fā)現(xiàn)患有激素性青光眼。這兩種疾病的鑒別需要患者提供詳細(xì)的病史資料和用藥史,，同時(shí)眼部如果出現(xiàn)了其它激素的眼部并發(fā)癥也可以幫助鑒別,。
激素性青光眼重在預(yù)防。以下人群尤其容易發(fā)生激素性青光眼:高眼壓癥患者,、原發(fā)性開角型青光眼患者,、有青光眼家族史者、高度近視患者,、糖尿病患者,，這些人群盡量避免使用激素。部分特殊人群,，比如結(jié)締組織病患者,、類風(fēng)濕病患者等需要長期使用激素的人群，則需要警惕激素性青光眼的發(fā)生可能,。沒有以上高危因素的普通人群，也需要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)用藥,，切勿自行購買眼藥水或自行用藥以避免誤用激素,。如果病情確實(shí)需要使用激素，則一定遵循大夫的指導(dǎo),，嚴(yán)格按照醫(yī)囑上的用藥劑量和用藥時(shí)間來使用藥物,。用藥前測量眼壓，用藥期間需定期監(jiān)測眼壓以早期發(fā)現(xiàn)和治療激素性青光眼,。
供稿：青光眼科
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