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眼科科普丨醫(yī)生說(shuō)的屈光不正，就是指近視嗎？

屈光不正，是在視光中心或者眼科醫(yī)院

常聽(tīng)到的詞匯

很多人將它和近視劃上了等號(hào)

認(rèn)為屈光不正就是近視

而這個(gè)錯(cuò)誤的“刻板印象”

也耽誤了不少孩子的矯正進(jìn)程
 
是時(shí)候和大家系統(tǒng)的解釋一下

屈光不正的真正含義

以及它與近視之間的關(guān)系啦

屈光不正，到底是不是近視？

1.怎樣理解屈光不正？

當(dāng)光線從一種介質(zhì)進(jìn)入另一種不同折射率的介質(zhì)時(shí)，其方向就會(huì)發(fā)生改變，這在眼光學(xué)中稱之為“屈光”。在這種情況下，外界光線和物體能夠在經(jīng)過(guò)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜上，傳遞到大腦，讓我們清楚地看到東西。
 
但是，如果我們的角膜或晶狀體彎曲不均勻、不平滑，就會(huì)導(dǎo)致外界平行光線經(jīng)過(guò)眼部屈光系統(tǒng)后不能精準(zhǔn)折射，無(wú)法在視網(wǎng)膜黃斑中心凹聚焦且產(chǎn)生清晰物像，這就屬于屈光不正的情況了。

造成屈光不正的原因有很多，其中錯(cuò)誤的用眼習(xí)慣是不可忽視的原因之一。青少年兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育期，如果不注意用眼習(xí)慣和衛(wèi)生，很容易造成眼睛過(guò)度疲勞，時(shí)間久了，就可能導(dǎo)致屈光不正。

2.屈光不正≠近視

想要了解屈光不正與近視的關(guān)系，我們首先要了解近視，以及其他幾種相近情況的定義及特點(diǎn)：

近視

定義：在放松調(diào)節(jié)時(shí)，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前。

分類：屈光性近視、軸性近視。

特點(diǎn)：

√看近清楚，看遠(yuǎn)模糊；

√可逐漸或迅速發(fā)展，兒童和青少年時(shí)期更易惡化；

√具有家族遺傳傾向。

遠(yuǎn)視

定義：在放松調(diào)節(jié)時(shí)，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之后。

特點(diǎn)：

√遠(yuǎn)點(diǎn)在眼后，為“虛焦點(diǎn)”；

√看遠(yuǎn)看近均模糊；通常看近更容易出現(xiàn)模糊和疲勞癥狀;

√嚴(yán)重患者只能看清遠(yuǎn)處物體，輕度患者可看清近處物體；

√具有一定的家族遺傳傾向。

散光

定義：假設(shè)眼球上有地球一樣的“經(jīng)線”，不同經(jīng)線上的屈光力不同，或同一經(jīng)線上的部分屈光力不一致，導(dǎo)致進(jìn)入眼內(nèi)的光線不能在同一平面上匯集成焦點(diǎn)，因此不能在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像。

分類：生理性散光、病理性散光。

特點(diǎn)：

√嚴(yán)重的散光患者近處、遠(yuǎn)處都看不清；

√可與近視、遠(yuǎn)視合并發(fā)生；

√多為先天因素導(dǎo)致，通常在出生時(shí)就存在。

由以上定義與特點(diǎn)我們不難看出，近視、遠(yuǎn)視、散光都不能把光線準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上，形成清晰的物像。因此，近視只是屈光不正的一種常見(jiàn)表現(xiàn)，而屈光不正也不僅僅局限于近視，還包括遠(yuǎn)視和散光。

3.孩子為什么會(huì)屈光不正

屈光不正是我們的屈光系統(tǒng)出現(xiàn)了問(wèn)題，因此，想要了解孩子屈光不正形成的原因，我們先要了解屈光系統(tǒng)。

眼部屈光系統(tǒng)的組成，主要包括角膜、晶狀體以及玻璃體。它們中任何一個(gè)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了問(wèn)題都會(huì)影響眼睛成像的清晰度。導(dǎo)致其出現(xiàn)問(wèn)題的原因，主要有以下幾種：

遺傳因素

上文中我們已經(jīng)提到，屈光不正的幾種情況，都有一定的家族遺傳性質(zhì)。

環(huán)境因素

現(xiàn)代社會(huì)，人們的工作、學(xué)習(xí)壓力繁重，再加上各類電子產(chǎn)品的普及，無(wú)論是成人還是孩子，戶外活動(dòng)量都明顯減少，而這些壞習(xí)慣，也是導(dǎo)致屈光不正發(fā)生率大幅上升的重要因素之一。

飲食因素

在之前的推文中，我們?cè)f(shuō)過(guò)甜食會(huì)誘發(fā)近視。其實(shí)除了甜食之外，過(guò)于精細(xì)的糧食和孩子們挑剔的胃口也是引發(fā)近視形成的原因之一。人們的生活條件越來(lái)越好，許多孩子成天恨不得靠零食過(guò)活，這樣單一的營(yíng)養(yǎng)會(huì)影響許多微量元素的攝入，導(dǎo)致兒童屈光不正。

4.孩子屈光不正怎么辦

屈光不正在我國(guó)發(fā)生的概率是很高的，青少年群體更是十分龐大。因此，定期到正規(guī)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行驗(yàn)光檢查，明確具體的類型以及嚴(yán)重程度非常重要。

對(duì)兒童和青少年來(lái)說(shuō)，如果屈光不正度數(shù)比較小，并且還未形成視力下降，可以通過(guò)合理改善用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生來(lái)減緩其發(fā)展進(jìn)程；如果屈光不正度數(shù)較高，視力出現(xiàn)明顯下降，一定要去正規(guī)機(jī)構(gòu)通過(guò)戴框架眼鏡或者角膜接觸鏡的方式矯正視力，減緩發(fā)展。

最后，天津市青少年近視防控中心提醒家長(zhǎng)們

近視和散光是無(wú)法治愈的

一般度數(shù)會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而增加

而遠(yuǎn)視狀態(tài)如果超過(guò)了生理的范疇

仍然需要依靠配戴眼鏡來(lái)矯正

因此，面對(duì)屈光不正

我們千萬(wàn)不能大意，需盡早干預(yù)

來(lái)源：天津市青少年近視防控中心