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眼藥水可以亂滴嗎？
在門診藥房進行用藥咨詢時,，經(jīng)常有患者說,，我在家用眼藥水就是眼睛不舒服就滴上幾滴，眼睛沒有什么感覺就忘記用藥了,，也沒有什么用藥規(guī)律,，這樣用藥可以嗎？作為臨床藥師,，我會堅決地回答他,，眼藥水肯定是不可以亂用的。
眼科藥物最常見的給藥方式就是局部給藥,，包括滴眼液、眼膏劑及眼用凝膠。由于直接作用于眼部,，使用方便患者易于接受,。但是滴眼液和全身用藥是一樣的，它滴入結(jié)膜囊后,，也會經(jīng)過眼內(nèi)的吸收,、分布、代謝和排泄的過程,，使藥物在眼組織達到有效的治療濃度才能起到治療作用,。患者應按照說明書的用法用量或醫(yī)師,、藥師的建議進行用藥,。下面說一說不規(guī)律用藥的弊端。
1.有些患者覺得病情不重,，就像文章開頭那位患者一樣,，不舒服就點上2滴，沒感覺就忘記用藥,，這樣藥物在眼組織不能保持有效的藥物治療濃度,，會延誤病情，浪費醫(yī)療資源,。
2.有些患者治病心切,，希望藥到病除，每天多次重復用藥,，會引起角膜水腫,，增加不良反應發(fā)生的幾率。
眼藥水應該如何用,，注意什么,，歸納如下。
1.抗感染藥物,，如：左氧氟沙星滴眼液,、加替**眼用凝膠，用法用量遵醫(yī)囑,，在感染得到控制,，痊愈后可持續(xù)48小時用藥。此類藥物不宜長期使用,，可引起眼部菌群失調(diào)而至二重感染,。
2.糖皮質(zhì)激素類藥物：如地塞**滴眼液、氟**滴眼液,；含糖皮質(zhì)激素類藥物：如妥布霉素地塞米松滴眼液,、妥布霉素地塞米松眼膏，此類藥物應嚴格遵醫(yī)囑用藥，不宜中途終止治療,，需逐漸減量停藥,。長期、大量使用會引起激素性青光眼及激素性白內(nèi)障,。
3.降眼壓藥物中,，前列腺素類藥物，如拉*前列素滴眼液,，每晚點藥一次,，眼壓控制穩(wěn)定，使用方便,，頻繁使用會降低藥物的降眼壓效應,。
4.人工淚液，提高眼表濕度和潤滑作用,，從而消除眼部不適,，改善干眼癥狀，值得注意的是人工淚液不是滴的次數(shù)越多越好,，因為過頻繁用藥會將正常淚膜完全沖走,，加快淚液蒸發(fā)。
綜上所述,，眼藥水是不能亂滴的,，患者在治療期間，應在醫(yī)生和藥師的指導下用藥,，增加患者的依從性,，達到藥物的安全、有效,。 供稿：天津市眼科醫(yī)院藥劑科 劉美欣 袁瑞軍
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