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王雁教授：保持良好用眼習慣，增加戶外活動時間，讓近視可防可控！

王雁 教授
    天津市眼科醫(yī)院副院長、屈光手術(shù)中心主任
    南開大學和天津醫(yī)科大學博士生導(dǎo)師

眼睛是心靈的窗戶，可現(xiàn)在越來越多的人因為近視需要戴眼鏡，開始隔著鏡片交流，很難回到過去真正的“面對面”。正如大家感受到的，近視以快速增長的患病率成為全球共同關(guān)注的健康和衛(wèi)生課題。

有數(shù)據(jù)顯示，全球范圍內(nèi)近視的患病率由2000年的22.9%增加至2010年的28.3%，預(yù)計至2050年，全球?qū)⒂?9.8％即47.58 億人口罹患近視。

我國是近視高發(fā)大國，近視的流行形勢更加驚人，7~18歲的青少年人群中64.9%為近視患者，而在大學生中，高達78.5%~95.5%患有近視。

此外，證據(jù)表明，近視的發(fā)生具有逐步低齡化的特點，在3~6歲的群體中，約有2.5%的兒童為近視眼。

哪些人易患近視眼？

    患有近視的父母常有這樣的擔心：近視會不會遺傳給孩子？這一問題經(jīng)過科學研究得到證實，即近視眼的發(fā)生是受遺傳因素影響的，父母患近視確實是子女發(fā)生近視的危險因素，也就是說，父母近視，其子女發(fā)生近視的可能性較父母無近視的子女大，且父母雙方均近視較父母一方近視的可能性更大。

但是，目前沒有直接的證據(jù)說明近視的發(fā)生是由哪個基因決定的。相對于遺傳因素而言，科學家們認為環(huán)境因素對近視眼的發(fā)生起的作用更大。

例如，現(xiàn)代生活中手機、電腦的應(yīng)用，學生課業(yè)負擔重等，這些近距離工作的增加是近視發(fā)生的關(guān)鍵因素；戶外活動時間減少，使得眼睛接收的正常視覺刺激減少，也是近視發(fā)生的重要因素。因此，隨著受教育程度的增加，近視患病率有所升高。

此外，近視的分布還具有鮮明的地域特點，如城市較農(nóng)村地區(qū)的近視患病率高、發(fā)達及發(fā)展中國家較落后國家高，因此，近視眼被認為是現(xiàn)代文明病之一。

既然近視主要是由環(huán)境因素造成的，因此，近視是可防可控的，保持良好的用眼習慣、注意用眼間歇的放松訓練、增加戶外活動時間等都對近視的發(fā)生發(fā)展有一定抑制作用。

研究表明，充分的戶外活動，特別強調(diào)暴露于戶外的時間與光照度，可以有效預(yù)防兒童近視的形成，因此我們提倡“陽光下”的戶外運動。

眼睛的主要改變是什么？

人的眼睛就像一部精準的照相機，視網(wǎng)膜就像照相機的底片。人出生后，眼球依然在發(fā)育，為的是達到眼球長度和屈光狀態(tài)的平衡，讓五彩斑斕的世界清晰地成像在視網(wǎng)膜上。

如果眼球在生長發(fā)育過程中，眼軸的伸長相對其眼球屈光力過長，光線聚焦于視網(wǎng)膜之前，導(dǎo)致看遠模糊，就成為近視。

可見，近視發(fā)生時，眼睛的主要改變就是眼軸的伸長。

圖 A | 正視眼示意圖，光線聚焦于視網(wǎng)膜上
圖 B | 近視眼示意圖，光線聚焦于視網(wǎng)膜前

近視眼的危害主要有哪些？

我國大多數(shù)近視患者選擇配戴框架眼鏡來矯正視力。此外，角膜接觸鏡和實施屈光手術(shù)也提供了更多的矯正選擇。不論何種方案，鏡片的護理和各種治療費用都是需要考慮的問題。

近視更是與某些眼部疾病的發(fā)生相關(guān)，如視網(wǎng)膜脫離、脈絡(luò)膜新生血管形成、黃斑變性、白內(nèi)障和青光眼等。

需要強調(diào)的是，并非僅有高度近視才會發(fā)生這些眼病，而是各種程度的近視都可發(fā)生，但其風險隨著近視程度的加深而增大，一旦造成永久的視力喪失，危害性極大，不僅會給個人、家庭帶來視力及視功能的影響和傷害，還給全球衛(wèi)生保健帶來巨大的社會和經(jīng)濟負擔。

因此，近視眼不僅是醫(yī)學問題，也是社會問題。

近視眼的防控已經(jīng)成為關(guān)系到國人健康和大眾生活的大事，一方面需要對近視眼的發(fā)生、發(fā)展有更深入的認識。

另一方面，需要個人、家庭和社會的共同關(guān)注和努力，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學和現(xiàn)代科學技術(shù)的發(fā)展，提供有效的預(yù)防措施和安全的矯正方法和手段，造福更多的近視眼患者，造福全人類。

第22個“全國愛眼日”主題為“‘目’浴陽光，預(yù)防近視”，讓我們共同攜手，為近視眼的早防、早治不斷努力！

王雁教授簡歷
主任醫(yī)師，教授。師從著名眼科學專家趙堪興教授，獲天津醫(yī)科大學博士學位，曾先后赴新西蘭奧塔哥大學University of Otago、澳大利亞墨爾本大學University of Melbourne、瑞士蘇黎世大學University of Zurich研修和訪問。

現(xiàn)任天津市眼科醫(yī)院副院長、屈光手術(shù)中心主任，南開大學和天津醫(yī)科大學博士生導(dǎo)師，美國太平洋大學視光學院University of the Pacific和美國諾瓦東南大學 Nova Southeastern University 榮譽客座教授。享受國務(wù)院特殊津貼專家。

學術(shù)兼職任中華醫(yī)學會眼科學分會全國委員、中國女醫(yī)師協(xié)會視光學專業(yè)委員會副主任委員、中華醫(yī)學會眼科學分會角膜病學組委員、中華醫(yī)學會天津市眼科學分會副主任委員、中華醫(yī)學會眼科醫(yī)師上崗資格考試專家委員會副主任委員。
 

轉(zhuǎn)載自：眼視光觀察