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說說弱視那些事兒(十)弱視為什么會復(fù)發(fā)?
引言丨寶爸寶媽還記得嗎,,上一次我們提到了弱視復(fù)發(fā)的問題,,心里是不是很急?這個弱視怎么那樣頑固,,花了很長的時間遮蓋,,還容易復(fù)發(fā),真讓人頭痛,??墒牵瑸槭裁锤弑壤膶殞殨霈F(xiàn)弱視復(fù)發(fā)呢,?
以前我們認(rèn)為單眼弱視就是視力不好的這只眼睛有問題,,我們戴好眼鏡,進(jìn)行有效的遮蓋,視力提高了弱視就叫康復(fù)了,。但原來越多的證據(jù)表明,,弱視不是一只眼的疾病,而是兩只眼睛互相影響,,視力好的眼睛在視覺皮質(zhì)占有優(yōu)勢,,大腦會優(yōu)先處理來自視力好的眼睛的圖像。所以,,我們會進(jìn)行好眼遮蓋,,強(qiáng)迫寶寶使用弱視眼。
打個比方說,,我們的兩只眼睛就好像雙胞胎寶寶。兩個寶寶在媽媽肚子里時發(fā)育情況不一樣,,一個寶寶長得又壯又高,,吸收了大部分營養(yǎng),另一個寶寶“搶不到“營養(yǎng),,長得又小又弱,。為了讓小一些的寶寶快快成長,我們必須給與他更多呵護(hù),,多給補(bǔ)充營養(yǎng),,才能促進(jìn)小寶發(fā)育。
即使通過治療弱視眼視力提高到和好眼相同,,雙眼使用不平衡現(xiàn)象仍然存在,。視覺中樞優(yōu)先處理來自好眼的圖像,不愿主動使用弱視眼的信息,。這就是我們上次所說的弱視寶寶常常存在不同程度雙眼視異常,。也正是由于弱視寶寶雙眼使用不夠平衡協(xié)調(diào)這種現(xiàn)象,當(dāng)我們過早停止弱視相關(guān)治療,,比如停止遮蓋甚至不再配戴眼鏡后,,原先產(chǎn)生弱視的因素仍然存在,寶寶的大腦還會偷偷關(guān)掉弱視眼的圖像處理功能,,弱視的那只眼睛又回到先前睡覺的狀態(tài),,也就出現(xiàn)了弱視復(fù)發(fā)。
所以,,弱視寶寶視力提高后,,醫(yī)生還是會要求寶寶持續(xù)一定時間的治療,并且按照要求復(fù)查,,從而盡量減少弱視的復(fù)發(fā),。寶爸寶媽記住了,寶寶視力提高了,還是要聽醫(yī)生的話,,不要自作主張停止治療啊!
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供稿:天津市眼科醫(yī)院 斜視與小兒眼科 南莉
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