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兒童受傷后歪頭視物——不容忽視的兒童眶壁骨折
作 者:admin發(fā)布時間:2016-06-08 08:26:21
3歲的小明近一周來開始歪頭視物,，多方檢查未能查出原因,，經人介紹來我院檢查,，經眼部詳細檢查，視力眼底都沒有問題,，趙紅主任仔細觀察孩子的雙眼運動,，發(fā)現患兒右眼向上運動明顯受限，追問病史,，家長說一周前孩子有一次不經意右眼受到撞擊,，當時并沒有明顯破裂傷，并未引起家長注意,。趙主任考慮有可能眶壁骨折,，行眼部CT掃描，顯示右眼眶下壁骨折下直肌坎墩,。至此患兒歪頭視物的原因終于找到,。經精心的手術治療，修復眶壁,，松解坎夾的肌肉,，恢復功能。
兒童眶骨彈性好,，易發(fā)生線性骨折,，骨折范圍小，眶腔變化不大,，有時并不會像成人伴有眶內出血和氣腫,，外觀沒有受傷痕跡，極易被忽視,，但雖然骨折范圍小,，但眶內軟組織及肌肉極易坎夾與骨折縫隙中，從而影響眼球運動,，出現復視,，但兒童往往不會表達，而是用代償頭位抵消復視的影響,，故表現出歪頭視物,。
趙紅主任提示，兒童頭面部外傷后發(fā)生歪頭視物應引起高度重視,，及時到專業(yè)的眼眶科就診,，一旦發(fā)現是眶壁骨折肌肉坎墩應盡快進行眼眶手術，松解肌肉,，恢復眶腔,。避免長時間的肌肉坎夾而引起肌肉缺血壞死，造成不可逆?zhèn)Α?/span>
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