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兒童眨眼是怎么回事,？
作 者:admin發(fā)布時間:2015-02-17 11:37:50
作者：天津市眼科醫(yī)院 眼表疾病科 劉艷霞
近幾年,，門診經(jīng)常遇到家長因孩子眨眼而到眼科門診就醫(yī)的情況，為讓家長同志們對此情況有所了解,，是否應(yīng)就診或是到哪里就診,，平時應(yīng)注意什么，在此做一個簡要的介紹,。
首先要了解人為什么要眨眼,。眨眼是一種人的本能動作，是眼部肌肉的正常生理活動,。在人感到眼干,、眼澀等不舒服或緊張的時候，都會反射性的眨眼,，這些都是正常的肌肉活動,。眨眼是一種保護機制，保護眼睛避免異物,、光線等的刺激,，同時有保證淚液均勻分布保護角膜、避免眼球表面干燥,，防止灰塵的損傷等作用,。新生兒每分鐘眨眼2次，長大后眨眼次數(shù)正常情況下會達到14-17次每分鐘,。如果眨眼次數(shù)大大超出這個頻率則屬病理現(xiàn)象,。那么引起孩子頻繁眨眼常見的原因和治療方法有哪些呢？
1,、干眼癥：以前生活條件有限,，電視看得少,，小朋友干眼的極少，現(xiàn)在各種手機,、游戲機,、學(xué)習(xí)機及iPad，成為孩子的毒藥,。圖像刺激,，電視畫面閃爍，變化速度快,，不僅導(dǎo)致兒童視覺中樞過度興奮,，也使孩子瞬目減少，導(dǎo)致眼睛容易干,，一段時間后就最終出現(xiàn)開始眨眼增多,。閉眼休息就會改善，多和孩子接觸互動,，避免孩子和機器長時間交流,。若仍不能改善，則需到眼科就診,。
2,、過敏性結(jié)膜炎：有些孩子眨眼具有季節(jié)性，而且同時經(jīng)常揉眼,，訴眼癢,、異物感，有時可以看到粘絲樣分泌物,，滴抗生素類滴眼液效果欠佳,。這種時候要高度懷疑過敏性結(jié)膜炎，若同時有打噴嚏,、流鼻涕或是咽部癢感不適等癥狀時,，基本可以確定。細心的家長還可以發(fā)現(xiàn)孩子眼皮里面有很多“小疙瘩”,。這是孩子對接觸的某些物質(zhì)過敏引起來的,，比如花粉、塵螨等,，抗生素治療不僅不會好轉(zhuǎn),，有時還會加重癥狀。這時應(yīng)該用抗過敏滴眼液,，如色甘酸鈉滴眼液或吡嘧司特鉀滴眼液,，嚴(yán)重者需局部使用激素類滴眼液，但需眼科醫(yī)師給予處方,，并臨床密切觀察,。這時應(yīng)避免孩子揉眼,，可用冰水洗眼減輕癥狀,。
3,、感染性疾病：如結(jié)膜炎,、角膜炎等,，可能與細菌、病毒或衣原體感染有關(guān),，多與孩子衛(wèi)生習(xí)慣不好,，經(jīng)常用臟手揉眼有關(guān)。除了眨眼增多之外還有諸如：眼睛發(fā)紅,、發(fā)癢,、分泌物增多、流淚等表現(xiàn),。細菌性炎癥刺激引起的頻繁眨眼,，可用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液點眼，每日3-6次,，還可用紅霉素等抗生素眼膏涂眼,，每晚1次。嚴(yán)重者可增加眼藥水的次數(shù)至每1-2小時一次,。如果是病毒引起的炎癥,，則使用更昔洛韋或安達芬滴眼液點眼，每天4次,。一般無需全身治療,。不同的感染可能表現(xiàn)相似，家長若不能區(qū)分,，最好還是到眼科就診,，請醫(yī)生給予處方。
4,、先天性眼瞼內(nèi)翻和倒睫：部分孩子因為先天性的眼皮（醫(yī)學(xué)上稱為眼瞼）內(nèi)翻,，或是肥胖造成睫毛倒伏在眼球表面，刺激角膜（黑眼球的表面）引起流淚,。這種情況以下眼瞼內(nèi)翻最常見,，細心的家長都能發(fā)現(xiàn)。治療方面,，輕者可將眼瞼輕輕外翻至正常位置,，用膠布貼在局部的皮膚上牽引固定，隨著孩子身體的發(fā)育,，眼瞼內(nèi)翻有望自愈,。重者則需手術(shù)矯正,。
5、眼疲勞性眨眼：包括視力疲勞,，如屈光不正,，特別是遠視、近視,、散光未矯正造成眼睛視覺疲勞而引起的,。這是一種保護性反射，通過不斷眨眼可以調(diào)整眼球曲率,，使視覺清晰,。這種情況應(yīng)適當(dāng)安排孩子的學(xué)習(xí)生活，告訴孩子看書和看電視,、電腦的時間不宜過長,，督促孩子做眼保健操，必要時驗光配眼鏡,。
6,、習(xí)慣性眨眼：有部分孩子因為曾經(jīng)有上述病因之一導(dǎo)致頻繁眨眼的歷史，通過治療,，在病因除去之后,，仍然保留著頻繁眨眼的習(xí)慣。還有的孩子由于平時不注意,，喜歡模仿其他人頻繁眨眼,，結(jié)果形成習(xí)慣性的頻繁眨眼。父母應(yīng)及時提醒幫助孩子自我控制,。
7,、暫時性的抽動障礙癥：這種情況一般不用很擔(dān)心，4%–24% 的學(xué)齡期孩童會有這一情況,，眼部肌肉不自主的抽動,，與刺激及壓力等有關(guān)，學(xué)習(xí)或心情不舒暢,。有時換個環(huán)境孩子癥狀就消失了,，比如帶他看醫(yī)師時。這一情況一般會自己消退,，大約1個月左右,。如果孩子這一情況超過1年，又有易怒暴躁,，性格變化如經(jīng)常發(fā)出怪聲,，甚至罵人、說臟話等，這種情況醫(yī)學(xué)上叫做兒童多動污言穢語綜合征,。這種疾病嚴(yán)重影響孩子的正常生活,、學(xué)習(xí)和心理健康。應(yīng)及時到兒科就診,，配合醫(yī)生治療,，切勿訓(xùn)斥打罵孩子，需要逐漸誘導(dǎo),，耐心勸說,。
總之,，引起孩子頻繁眨眼的原因較多,，治療也不同，需要有經(jīng)驗的醫(yī)生診斷和治療,。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子頻繁眨眼,，應(yīng)該及早就醫(yī)，以免疾病加重,。只要及時發(fā)現(xiàn)和治療,，一般效果較好。
另外再介紹一些對眼睛有好處的食物,，平時可以有選擇性的給孩子吃一些,。
1.胡蘿卜素：可在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成維生素A，含胡蘿卜素豐富的食物有胡蘿卜,、蕃茄,、各種綠色蔬菜，以及動物肝臟,、奶油,、全脂牛奶、蛋黃等,。
2.維生素B1：可由日常所食用的糙米,、面粉及各種豆類中攝取。
3.維生素B2,、B6的天然食物來源是動物的肝臟,、牛奶、蛋黃,、花生,、菠菜等。
4.維生素C：從各種新鮮的蔬菜,、水果中可以獲得,。
5.近視眼的預(yù)防需要從嬰幼兒抓起。據(jù)科學(xué)家研究，近視眼的發(fā)生與身體里缺少一種鉻與鈣的微量元素有關(guān),。如果孩子吃大量的糖和高碳水化合物的食物,，會使身體里微量元素鉻的儲存量減少，吃了過多的燒煮太過的蛋白質(zhì)類食物,，會使身體里鈣的代謝發(fā)生異常,，造成缺鈣。因此預(yù)防近視,，除了注意用眼衛(wèi)生外,，還要培養(yǎng)孩子合理的飲食習(xí)慣，講究營養(yǎng)衛(wèi)生,，少吃糖果和含糖高的食物,，少吃白米、白面,，多吃糙米粗面,，少吃豬油，限制高蛋白動物脂肪和精制糖的食品的攝入,，減少身體里鉻的排出,。同時，消除寶寶偏食的不良飲食習(xí)慣,，多吃動物肝,、蛋類、牛奶,、蝦皮,、豆類、瘦肉,、磨茹等,。
天津市眼科醫(yī)院 眼表疾病科 劉艷霞
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