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角膜潰瘍藥物控制不好為什么要做角膜移植?
如果進(jìn)行充分的藥物治療后,角膜炎仍然得不到控制,在細(xì)菌毒素和機(jī)體免疫等因素的復(fù)雜作用下,角膜基質(zhì)組織不斷壞死脫落,潰瘍繼續(xù)向深部發(fā)展,進(jìn)一步則會(huì)發(fā)生角膜潰瘍部位的穿孔。如果不進(jìn)行治療性的角膜移植手術(shù),炎癥會(huì)迅速向眼內(nèi)擴(kuò)展,最后導(dǎo)致全眼球炎而喪失眼球。如果在病變尚未侵及全層角膜時(shí)選擇板層角膜移植術(shù),則可切除病變組織,還可減少術(shù)后免疫排斥反應(yīng)。如果此時(shí)病變已累及全層角膜,則行穿透性角膜移植手術(shù),徹底切除病變組織,控制炎癥,以免發(fā)生角膜穿孔,而挽救眼球。
但是,由于此時(shí)的角膜移植手術(shù)是在眼球處于一種極度充血的炎癥狀態(tài)下進(jìn)行的,所以術(shù)后炎癥有復(fù)發(fā)的可能;并且,炎癥充血會(huì)增大角膜移植手術(shù)的免疫排斥反應(yīng)發(fā)生的幾率。故術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥,及時(shí)復(fù)診。
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